用離子選擇電極測定鉀鈉的方法有兩種,一種是直接電位法,一種是間接電位法。
直接電位法,是樣品(血清、血漿、全血)或標(biāo)準(zhǔn)液不經(jīng)稀釋直接進(jìn)入ISE管道作電位分析,因為ISE只對水相中離解離子選擇性地產(chǎn)生電位,與樣品中脂肪、蛋白質(zhì)所占據(jù)的體積無關(guān)。一些沒有電解質(zhì)失調(diào)而有嚴(yán)重的高血脂和高蛋白血癥的血清樣品,由于每單位體積血清中水量明顯減少,定量吸取樣品作稀釋后,再用間接電位法或火焰光度法測定,會得到假性低鈉、鉀血癥,但用直接電位法就能真實反映符合生理意義的血清水中離子的活度(脂質(zhì)和蛋白質(zhì)占據(jù)體積無關(guān))。文獻(xiàn)報告,健康人直接電位法比間接電位法或火焰光度法約高2~4%。有的廠家生產(chǎn)的直接鈉鉀離子分析儀,為了能與火焰光度法得到結(jié)果一致,設(shè)有血清水中鈉鉀數(shù)值與火焰光度法數(shù)值相互校正的計算程序。如果選擇這樣程序,當(dāng)樣品血清蛋白質(zhì)和脂肪含量在正常范圍內(nèi),直接電位法與火焰光度法數(shù)值相同,如為高血脂、高蛋白或低蛋白樣品,則二者結(jié)果將有差異。直接電位法是測量血清中離子的活度,所以報告方式為血清水鈉鉀mmol/l活度。
間接電位法,是樣品(血清、血漿、全血)或標(biāo)準(zhǔn)液要用離子強度與PH值的稀釋液作比例稀釋,再送入電極管道,測量其電位,這時樣品和標(biāo)準(zhǔn)液的PH值和離子強度趨向一致,所測得的離子活度等于離子濃度,所以間接電位法所測得的結(jié)果與火焰光度法相同,以mmol/l濃度報告。
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